必须要了解的脊椎知识(一)

2016-03-30 14:12:26 来源: http://www.kmddgj.com 标签:必须要了解的脊椎知识(一)

  必须要了解的脊椎知识(一)

  脊柱的检查通常以视、触、叩诊相互结合,其主要内容包括脊柱的弯曲度、有无畸形、脊柱的活动度及有无压痛、叩击痛等。

  一、脊柱的棘突与椎体的定位

  腰椎棘突定位

  1.第7颈椎棘突是颈椎棘突最隆起的一个。当低头时,在项部下方正中线上最突出的一个,能随摇头而左右摇动,而其下方的第1胸椎棘突则完全不动,可资区别。 第七颈椎棘突

  2.第3胸椎棘突与肩胛冈内侧端平齐。

  3.第7胸椎棘突与肩胛骨下角平齐。

  4.第12胸椎棘突在第12肋肋角距后正中线5厘米处。

  5.第4腰椎棘突(或棘间) 与髂嵴最高点平齐。

  6.第5腰椎棘突与髂结节平齐。为菱形窝的上点。肥胖者为一凹窝,为下背部正中沟的终点。

  7.第2骶椎棘突与髂后上棘平齐。为蛛网膜下腔的终点。

  8.第3骶椎棘突与髂后下棘平齐。

  9.骶尾关节在臀裂的上端。为菱形窝的下点。

  10.尾骨尖在肛门的后上方,正常有一凹窝。

  (二)椎体定位(以成年人立正姿势为标准)

  椎体的定位有两种方法:

  1.以棘突定椎体的位置   颈椎、上位胸椎和腰椎的棘突与同位椎体平齐;中、下位胸椎棘突与下一位椎体的下缘平齐。

  (1)下胸部的棘突与下一个椎体的中部平齐;

  (2)腰椎棘突与同位椎体平齐。

  2.从躯干前部体表标志定椎体位置:

  1)下颌角平齐第2颈椎体;

  (2)舌骨平齐颈3~4椎间隙;

  (3)环状软骨平齐颈6椎体;

  (4)胸骨上切迹平齐胸2椎体;

  (5)剑突平齐胸9椎体;

  (6)季肋下缘平面与腰3椎体等高;

  (7)脐平齐腰3~4椎间隙。